Que es el Secreto Profesional
Todo médico debe tener
presente, así como su personal auxiliar, que tienen obligación de guardar
secreto, entendido éste como “lo que cuidadosamente se tiene reservado y
oculto” sobre hechos
Que conozca en el ejercicio de
su profesión séanle o no revelados. El derecho del paciente a que la
información que proporciona al médico se mantenga en forma confidencial es una
premisa fundamental de la atención médica. El secreto profesional es la
obligación ética que
Tiene el médico de no divulgar
ni permitir que se conozca la información que directa o indirectamente obtenga
durante el ejercicio profesional sobre la salud y vida del paciente o su
familia, obliga al médico aun después de que el paciente haya muerto y no se
limita sólo a lo que éste comunique al médico, sino lo que él vea y conozca,
directa o indirectamente, sobre el proceso patológico y su vida, extendiéndose
a su familia.3
El juramento Hipocrático
estipula lo siguiente: “Guardaré silencio sobre todo aquello que en mi
Profesión, o fuera de ella, oiga o vea en la vida de los hombres
que no deba ser
Público, manteniendo estas cosas de manera que no se pueda hablar
de ellas.
AMM:
Estipula lo siguiente: “El
médico debe guardar absoluto secreto de todo lo
Que se le haya confiado, incluso después de la muerte del
paciente.”
3 ELEMENTOS DE LA CONFIDENCIALIDAD
La autonomía, el respeto por los demás y la confianza
Autonomía: se
relaciona con la confidencialidad porque la información personal
Sobre una persona le pertenece a ella y no debe ser dada a conocer
a otros sin su
Consentimiento.
Confidencialidad: también
es importante porque los seres humanos merecen
Respeto. Una forma importante de demostrarles respeto es mantener
su
Privacidad.
Confianza: es parte
esencial en la relación médico-paciente. El paciente debe tener una buena razón
para Confiar en que su médico no revelará la información. La base de esta
confianza
Son las normas éticas y legales de confidencialidad que se espera
que respeten
Los profesionales de la salud.
La Declaración de la AMM sobre los Derechos del Paciente
resume el derecho del
Paciente al secreto de la siguiente manera:
Toda la información identificable del estado de salud, condición
médica,
Diagnóstico y tratamiento de un paciente y toda otra información
de tipo personal,
Debe mantenerse en secreto, incluso después de su muerte.
• La información confidencial sólo se puede dar a conocer si el
paciente da su
Consentimiento explícito o si la ley prevé expresamente eso.
Toda información identificable del paciente debe ser protegida. La
protección de la
Información debe ser apropiada a la manera del almacenamiento. Las
substancias
Humanas que puedan proporcionar información identificable también
deben
Protegerse del mismo modo
Plantean problemas éticos muy difíciles para el médico. Las
violaciones rutinarias
Del secreto se dan con frecuencia en la mayoría de las
instituciones de salud.
Plantean problemas éticos muy difíciles para el médico. Las violaciones
rutinarias
Del secreto se dan con frecuencia en la mayoría de las
instituciones de salud.
En los casos de los pacientes que no están capacitados para tomar
sus propias
Decisiones médicas, hay que entregar información a otras personas
sobre ellos
Para que puedan tomar decisiones en su lugar y atenderlos. El
médico informa
Habitualmente a los familiares de la persona fallecida la causa de
su muerte. Por lo
General, estos quebrantamientos de la confidencialidad están
justificados, pero
Deben mantenerse en el mínimo y se debe hacer ver a las personas
que tienen
Acceso a la información confidencial que es preciso que no revelen
más de lo
Necesario por el bien del paciente.
Otra razón para faltar a la confidencialidad que es aceptada en
forma general es el
Cumplimiento de requisitos legales. Por ejemplo muchas
jurisdicciones tienen una
Legislación sobre la obligatoriedad de informar sobre los
pacientes que sufren
Ciertas enfermedades designadas, los que no están aptos para
conducir y los
Sospechosos de maltrato infantil.
Además de la violación del secreto que exige la ley, el médico
puede tener el
deber ético de entregar información confidencial a otros que
pudieran correr riesgo
De ser perjudicados por el paciente.
Las condiciones reunidas para violar el secreto cuando no lo exige
la ley es
Cuando se cree que el daño esperado es inminente, grave,
irreversible, inevitable,
Excepto por revelación no autorizada y mayor que el posible daño
que produciría
la revelación de información. En caso de duda, sería prudente que
el médico
pidiera asesoría a un experto.
Cuando el médico ha determinado que el deber de advertir justifica
una revelación
De información no autorizada, se deben tomar dos decisiones: ¿A
quién debe
Contarle el médico? y ¿Cuánto se debe decir? Por lo general, sólo
se debe revelar
La información necesaria para evitar el daño anticipado y debe
estar dirigida
Únicamente a los que la necesitan a fin de evitar todo perjuicio.
Se recomienda que el médico informe
al paciente que el secreto puede ser violado por su propia
protección y la de su
víctima potencial. Se debe tratar de obtener la cooperación del
paciente si es
posible.
En especial, el médico debe respetar la confidencialidad al no
revelar
Detalles de la condición médica del paciente a las autoridades de
la prisión, sin
Obtener antes el consentimiento del paciente.
Comentarios:
El profesional en salud debe guardar secreto de todo lo que el paciente
le relate, por la misma naturaleza de
las cosas que se le confían, por la finalidad específica con la que esas cosas
se le revelan, y por su compromiso tácito
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